Результаты различных методов реконструкции у больных с протяженным атеросклеротическим поражением сонных артерий

Казаков Ю.И.^{1, 2}, Яковлев А.О.¹

1) Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Тверской области «Областная клиническая больница», 170036, г. Тверь, Российская Федерация
2) Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Тверской государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 170100, г. Тверь, Российская Федерация

В работе проанализированы отдаленные результаты различных методов каротидной реконструкции у 115 больных с сочетанным гемодинамически значимым стенозом общей и внутренней сонной артерий. В зависимости от вида применяемой каротидной реконструкции выделены 4 группы. I группа – одномоментная эверсионная эндартерэктомия из внутренней и общей сонной артерий – 35 (30,4%) пациентов; II – эверсионная каротидная эндартерэктомия с пластикой продольной артериотомии общей сонной артерии первичным швом – 30 (26,1%); III – эверсионная каротидная эндартерэктомия с протезированием общей сонной артерии – 25 (21,7%); IV – ангиопластика и стентирование общей и внутренней сонной артерий – 25 (21,7%). Оценены отдаленные послеоперационные результаты хирургического лечения: выживаемость, частота развития острого нарушения мозгового кровообращения, проходимость зоны реконструкции. Статистически значимые различия выявлены в отношении частоты рестеноза зоны каротидной реконструкции >65% (по NASCET). Лучшие отдаленные послеоперационные результаты наблюдались у пациентов после одномоментной эверсионной эндартерэктомии из внутренней и общей сонной артерий (p<0,05). Повторные операции выполнены у 5 (16,7%) больных после пластики общей сонной артерии первичным швом в связи с рестенозом зоны реконструкции >65% (по NASCET).

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: сонные артерии; протяженное атеросклеротическое поражение внутренней и общей сонных артерий; каротидная эндартерэктомия; каротидное стентирование; одномоментная эверсионная эндартерэктомия

ФИНАНСИРОВАНИЕ: Исследование не имело спонсорской поддержки.

КОНФЛИКТ ИНТЕРЕСОВ: Автор заявляет об отсутствии конфликта интересов.

ДЛЯ ЦИТИРОВАНИЯ: Казаков Ю.И., Яковлев А.О. Результаты различных методов реконструкции у больных с протяженным атеросклеротическим поражением сонных артерий. Ангиология и сосудистая хирургия. 2022; 28 (1): 123–128. DOI: https://doi.org/10.33029/1027-6661-2022-28-1-123-128

Стр. 123–128

« Назад

Европейское общество сосудистых хирургов (ESVS)

Обложка журнала Ангиология и сосудистая хирургия