ЖУРНАЛ «АНГИОЛОГИЯ И СОСУДИСТАЯ ХИРУРГИЯ. ЖУРНАЛ ИМЕНИ АКАДЕМИКА А.В. ПОКРОВСКОГО» •
2021 • ТОМ 27 • №3
Случай эффективного эндоваскулярного лечения венозной гангрены
Суковатых Б.С.1, Середицкий А.В.2, Азаров А.М.2, Мурадян В.Ф.2, Суковатых М.Б.1, Лапинас А.А.2
1 Кафедра общей хирургии, Курский государственный медицинский университет, Курск,
2 Отделение эндоваскулярной хирургии, Орловская областная клиническая больница, Орел, Россия
В статье представлен клинический случай лечения пациента с тромбозом глубоких вен, осложненным венозной гангреной, развившейся спустя 10 суток от начала заболевания. Консервативная терапия (инфузия коллоидов и кристаллоидов, антикоагулянты, средства улучшающие микроциркуляцию, венотоники, нестероидные противовоспалительные препараты, возвышенное положение конечности) позволила стабилизировать состояние больного, но не улучшила гемодинамику пораженной конечности. Было решено применить эндоваскулярные технологии. Лечение проводилось в три этапа. На первом этапе в течение 48 часов выполнен региональный катетерный тромболизис урокиназой, который оказал минимальный клинический эффект. На втором этапе – чрескожная механическая тромбэктомия, после чего диаметр тромбированных вен освободился наполовину, начался регресс заболевания. На третьем этапе – венозное стентирование остаточного стеноза подвздошной вены, что привело к нормализации венозного оттока из пораженной конечности. Сделано заключение о целесообразности комбинированного применения регионарного тромболизиса, механической чрескожной тромбэктомии и венозного стентирования при лечении венозной гангрены.
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: тромбоз глубоких вен, венозная гангрена, регионарный катетерный тромболизис, чрескожная механическая тромбэктомия, венозное стентирование.
Стр. 147-152
АРХИВ ЖУРНАЛА
2024 (Vol.30)
2023 (Vol.29)
2022 (Vol.28)
2021 (Vol.27)
2020 (Vol.26)
2019 (Vol.25)
2018 (Vol.24)
2017 (Vol.23)
2016 (Vol.22)
2015 (Vol.21)
2014 (Vol.20)
2013 (Vol.19)
2012 (Vol.18)
2011 (Vol.17)
2010 (Vol.16)
2009 (Vol.15)
2008 (Vol.14)
2007 (Vol.13)
2006 (Vol.12)
2005 (Vol.11)
2004 (Vol.10)
2003 (Vol.9)
2002 (Vol.8)
2001 (Vol.7)
2000 (Vol.6)
1999 (Vol.5)
1998 (Vol.4)
1997 (Vol.3)