Результаты петлевой эндартерэктомии и бедренно-подколенного шунтирования при TASC C и D

ЖУРНАЛ «АНГИОЛОГИЯ И СОСУДИСТАЯ ХИРУРГИЯ. ЖУРНАЛ ИМЕНИ АКАДЕМИКА А.В. ПОКРОВСКОГО» • 

2021 • ТОМ 27 • №1

Результаты петлевой эндартерэктомии и бедренно-подколенного шунтирования при TASC C и D

Мухамадеев И.С.1, Оборин А.А.2, Данилов В.Н.1, Вронский А.С.3

1) Отделение сердечно-сосудистой хирургии, Пермская краевая клиническая больница,
2) Кафедра сердечно-сосудистой хирургии,
3) Кафедра госпитальной терапии, Пермский государственный медицинский университет имени академика Е.А. Вагнера Минздрава России, Пермь, Россия

Цель – изучить результаты лечения больных с атеросклеротическим поражением бедренно-подколенного сегмента методом бедренно-подколенного шунтирования и петлевой эндартерэктомии в рамках одноцентрового ретроспективного исследования.

Материалы и методы. В исследование включены 177 пациентов, которые были разделены на две группы. Первую группу (n=108) составили больные с выполненной петлевой эндартерэктомией из артерий бедренно-подколенного сегмента, вторую (n=69) – с проведенным бедренно-подколенным шунтированием синтетическим протезом.

Результаты. Детально проанализированы клинико-демографические, анатомические и периоперационные данные, а также интра- и периоперационные осложнения. Оценена первичная и вторичная проходимость. Выявлено отсутствие достоверной разницы этих показателей. Вторичная проходимость несколько лучше в группе петлевой эндартерэктомии. Были определены и изучены специфические осложнения – недостаточная экстракция бляшки, перфорация петлей артерии, истончение стенки, отрыв кальцинированной бляшки. Рассмотрены варианты коррекции подобных случаев. В группе петлевой эндартерэктомии не зарегистрировано серьезных осложнений, таких как инфаркт миокарда, инсульт, ампутация в раннем послеоперационном периоде.

Выводы. Петлевая эндартерэктомия является приемлемой альтернативой бедренно-подколенному шунтированию синтетическим протезом. Принимая во внимание все специфические осложнения, возможно добиться минимизации неудачных исходов.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: бедренно-подколенное шунтирование, петлевая эндартерэктомия, облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей, реконструктивные операции, осложнения.

Стр. 107-112

« Назад


Информация предназначена только для специалистов здравоохранения

Я подтверждаю, что являюсь медицинским работником, студентом медицинского образовательного учреждения или представителем компании, работающей в сфере здравоохранения.