ЖУРНАЛ «АНГИОЛОГИЯ И СОСУДИСТАЯ ХИРУРГИЯ. ЖУРНАЛ ИМЕНИ АКАДЕМИКА А.В. ПОКРОВСКОГО» •
2006 • ТОМ 12 • №3
ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИЕ В ЛЕЧЕНИИ ЛОЖНОЙ АНЕВРИЗМЫ ПРОКСИМАЛЬНОГО АНАСТОМОЗА ПОДВЗДОШНО-БЕДРЕННОГО ШУНТА
Р. И. Хабазов
Центр сосудистой хирургии ФГУЗ Клиническая больница №83 ФМБА России,
Москва, Россия
В работе представлен результат эндопротезирования аневризмы проксимального анастомоза у больного после подвздошно-бедренного шунтирования. Имплантирован эндопротез Hemobahn (фирма GORE-TEX) с хорошим непосредственным и отдаленным результатом.
Одними из поздних осложнений реконструктивных операций на аорто-подвздошно-бедренном сегменте являются аневризмы анастомозов [1-3]. На сегодняшний день наиболее распространенной операцией при лечении всех типов аневризм анастомозов – реконструкция анастомоза с использованием сегмента нового шунта между старым протезом и донорской артерией [1,4]. В случае аневризмы проксимального анастомоза, наряду с реконструкцией соустья, проводится замена всего аорто-бедренного или подвздошно-бедренного шунта [1,5], а также операции по перевязке аорты в сочетании с аксиллофеморальным шунтированием [6].
Вместе с тем, появились единичные публикации по использованию эндопротезов в лечении аневризм анастомозов. В работе van Herwaarden J.A. et al представлены результаты эндоваскулярного лечения аневризм анастомозов, истинных аневризм аорты и подвздошных артерий, выявленных после аорто-подвздошно-бедренных реконструкций [7]. Пролечено 14 больных с ложными аневризмами аорты и подвздошных артерий, развившихся через 4-18,4 лет после операции (в среднем через 8,8 лет). Больным имплантировались линейные или бифуркационные эндопротезы. Через 12 месяцев подтекание крови в полость аневризмы выявлено только у трех пациентов. По мнению авторов, при средних сроках наблюдения эндопротезы оказались эффективным способом лечения.
В данной работе представлен первый собственный опыт эндопротезирования аневризмы проксимального анастомоза после подвздошно-бедренного шунтирования. С нашей точки зрения, данное наблюдение представляет особый интересен, так как у одного больного применена различная тактика лечения при двух госпитализациях. Первично ему была выполнена реконструктивная операция по поводу аневризмы дистального анастомоза, а при последующей госпитализации – эндопротезирование аневризмы проксимального анастомоза.
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: эндопротезирование аневризмы, аневризма проксимального анастомоза.
Стр. 132-134
АРХИВ ЖУРНАЛА
2024 (Vol.30)
2023 (Vol.29)
2022 (Vol.28)
2021 (Vol.27)
2020 (Vol.26)
2019 (Vol.25)
2018 (Vol.24)
2017 (Vol.23)
2016 (Vol.22)
2015 (Vol.21)
2014 (Vol.20)
2013 (Vol.19)
2012 (Vol.18)
2011 (Vol.17)
2010 (Vol.16)
2009 (Vol.15)
2008 (Vol.14)
2007 (Vol.13)
2006 (Vol.12)
2005 (Vol.11)
2004 (Vol.10)
2003 (Vol.9)
2002 (Vol.8)
2001 (Vol.7)
2000 (Vol.6)
1999 (Vol.5)
1998 (Vol.4)
1997 (Vol.3)