ЖУРНАЛ «АНГИОЛОГИЯ И СОСУДИСТАЯ ХИРУРГИЯ. ЖУРНАЛ ИМЕНИ АКАДЕМИКА А.В. ПОКРОВСКОГО» •
2021 • ТОМ 27 • №3
Эндоваскулярное Протезирование Дуги Аорты
Имаев Т.Э.¹, Саличкин Д.В.¹, Комлев А.Е.¹, Колегаев А.С.¹, Кучин И.В.¹, Лепилин П.М.¹, Трипотень М.И.², Федотенков И.С.³, Балахонова Т.В.², Акчурин Р.С.¹
¹ Отдел Сердечно-Сосудистой Хирургии,
² Отдел Ультразвуковой Диагностики,
³ Отдел Томографии, Национальный Медицинский Исследовательский Центр Кардиологии
Цель исследования — оценка Госпитальных Результатов Эндопротезирования Дуги Аорты С Применением Различных Вариантов Эндоваскулярного Супрааортального Дебранчинга.
Материалы и методы. В анализ было отобрано 27 пациентов, которым в рамках эндопротезирования дуги аорты выполнялись различные виды супрааортального эндодебранчинга, включавшие в себя методику параллельных протезов и имплантацию фенестрированных стент-графтов. Проведен анализ клинико-морфологического статуса пациентов перед операцией, особенностей вмешательства (разновидности дебранчинга и зоны по классификации ishimaru, в которых проводилась реконструкция) и госпитальных результатов лечения.
Результаты. Средний возраст пациентов составил 66 лет. Основной нозологией (70%) была аневризма аорты. Почти в 30% случаев операция осуществлялась в экстренном порядке по поводу острого аортального синдрома. Главными причинами для отказа от традиционного протезирования являлись хроническая болезнь почек (22,5%), хроническая обструктивная болезнь легких (11%), острое нарушение мозгового кровообращения в течение последних 6 месяцев (15%). Технический успех операции достигнут в 100% случаев. Средняя продолжительность вмешательства составила 226 мин., средний объем кровопотери – 355 мл. Большинство реконструкций проводилось в зонах 1 и 2 по ishimaru (59 и 33% соответственно), у 2 (7%) пациентов протезирование выполнено в зоне 0. Общее количество вовлеченных в реконструкцию ветвей аорты составило 45. Осложнения, связанные с вмешательством, включали в себя 3 (11%) случая острого нарушения мозгового кровообращения, 2 (7,4%) окклюзии ветвей аорты и 1 (3,7%) эндолик ii типа. Госпитальная и 30-дневная летальность составили 3,7 и 7,4% соответственно.
Выводы. Эндопротезирование дуги аорты с применением супрааортального эндодебранчинга считается эффективным альтернативным методом лечения для пациентов с различной патологией дуги аорты, которым противопоказано традиционное протезирование с использованием искусственного кровообращения.
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: эндопротезирование дуги аорты, супрааортальный дебранчинг, фенестрированный стент-графт, метод параллельных графтов, ультразвуковое дуплексное сканирование.
стр. 34-39
АРХИВ ЖУРНАЛА
2024 (Vol.30)
2023 (Vol.29)
2022 (Vol.28)
2021 (Vol.27)
2020 (Vol.26)
2019 (Vol.25)
2018 (Vol.24)
2017 (Vol.23)
2016 (Vol.22)
2015 (Vol.21)
2014 (Vol.20)
2013 (Vol.19)
2012 (Vol.18)
2011 (Vol.17)
2010 (Vol.16)
2009 (Vol.15)
2008 (Vol.14)
2007 (Vol.13)
2006 (Vol.12)
2005 (Vol.11)
2004 (Vol.10)
2003 (Vol.9)
2002 (Vol.8)
2001 (Vol.7)
2000 (Vol.6)
1999 (Vol.5)
1998 (Vol.4)
1997 (Vol.3)