Этапная гибридная методика лечения больного с соединительнотканной дисплазией, аневризматической болезнью аорты и дистальным расслоением

Чарчян Э.Р., Скворцов А.А., Чакал Д.А., Хачатрян З.Р.

Отделение хирургии аорты и ее ветвей, Российский научный центр хирургии им. акад. Б.В. Петровского, Москва, Россия

Представлен клинический случай применения гибридной методики при этапном хирургическом лечении больного с дистальным расслоением и аневризмой торакоабдоминального отдела аорты. Пациент высокого риска с синдромом соединительнотканной дисплазии, перенес в анамнезе протезирование нисходящей грудной аорты с гемодинамической коррекцией 1 типа. Через 3 года по данным компьютерной томографии определялась фенестрация в области дистального анастомоза, проходимый ложный канал, увеличение диаметра неоперированного торакоабдоминального отдела аорты.

Первым этапом выполнено протезирование инфраренального отдела аорты многобраншевым протезом Coselli, «переключение» висцеральных ветвей в сформированный протез. Через 14 дней вторым этапом выполнено стентирование расширенного супраренального отдела аорты. Больной выписан на 9 сутки после второго этапа операции.

Клинический случай показывает, что гибридный метод лечения может быть альтернативой открытой операции у больных высокого хирургического риска с тяжелой сопутствующей соматической патологией.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: торакоабдоминальная аневризма аорты, расслоение аорты IIIb типа, гибридные операции, висцеральный дебранчинг, стентирование аорты.

Стр. 157-162

« Назад

Европейское общество сосудистых хирургов (ESVS)

Обложка журнала Ангиология и сосудистая хирургия