ЖУРНАЛ «АНГИОЛОГИЯ И СОСУДИСТАЯ ХИРУРГИЯ. ЖУРНАЛ ИМЕНИ АКАДЕМИКА А.В. ПОКРОВСКОГО» •
2015 • ТОМ 21 • №2
Эндоваскулярная хирургия на войне
Рева В.А., Самохвалов И.М.
Кафедра военно-полевой хирургии, Военно-медицинская академия имени С.М. Кирова, МО РФ, Санкт-Петербург, Россия
Бурный рост медицинских технологий привел к внедрению эндоваскулярных методов диагностики и лечения в стремительно развивающуюся военно-полевую хирургию. Данная работа на основе анализа всех доступных современных публикаций обобщает сведения о применении эндоваскулярной хирургии при боевой сосудистой травме.
В ходе войны в Корее (1950-1953 гг.) американские хирурги впервые выполнили эндоваскулярную баллонную окклюзию аорты – первое внутрисосудистое вмешательство в зоне боевых действий. Спустя полстолетия с началом войны в Афганистане (2001 г.) и в Ираке (2003 г.) в центральных госпиталях ВС США стали выполнять отсроченные эндоваскулярные операции раненым. Развитие технологий, появление мобильных ангиографов позволило затем внедрить высокотехнологичные эндоваскулярные вмешательства в зоне боевых действий. Сначала чаще других выполняли имплантацию кава-фильтров, несколько позже – ангиоэмболизацию поврежденных второстепенных сосудов, стентирование и эндопротезирование магистральных артерий. В 2008 г. было выполнено первое на театре военных действий эндопротезирование грудного отдела аорты по поводу тяжелого закрытого повреждения.
Российский опыт применения эндоваскулярной хирургии при боевых ранениях ограничен диагностической ангиографией и регионарной внутриартериальной перфузией. Несмотря на появление стационарных ангиографов в крупных госпиталях Министерства обороны РФ еще в начале 90-х годов прошлого века, эндоваскулярные операции при боевой сосудистой травме являются казуистикой.
Имеющимся зарубежным опытом активного внедрения эндоваскулярных технологий в лечение повреждений военного времени обоснована возможность и целесообразность применения внутрисосудистых вмешательств в военных госпиталях 3-го уровня. Проведение базовых обучающих курсов по эндоваскулярной хирургии должно стать неотъемлемой частью подготовки многопрофильных общих военно-полевых хирургов, оказывающих помощь на театре военных действий.
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: эндоваскулярная хирургия, военно-полевая хирургия, сосудистая травма, боевое повреждение сосудов, обучение хирургов, военный госпиталь.
Стр. 166-175
АРХИВ ЖУРНАЛА
2024 (Vol.30)
2023 (Vol.29)
2022 (Vol.28)
2021 (Vol.27)
2020 (Vol.26)
2019 (Vol.25)
2018 (Vol.24)
2017 (Vol.23)
2016 (Vol.22)
2015 (Vol.21)
2014 (Vol.20)
2013 (Vol.19)
2012 (Vol.18)
2011 (Vol.17)
2010 (Vol.16)
2009 (Vol.15)
2008 (Vol.14)
2007 (Vol.13)
2006 (Vol.12)
2005 (Vol.11)
2004 (Vol.10)
2003 (Vol.9)
2002 (Vol.8)
2001 (Vol.7)
2000 (Vol.6)
1999 (Vol.5)
1998 (Vol.4)
1997 (Vol.3)