ЖУРНАЛ «АНГИОЛОГИЯ И СОСУДИСТАЯ ХИРУРГИЯ. ЖУРНАЛ ИМЕНИ АКАДЕМИКА А.В. ПОКРОВСКОГО» •
2015 • ТОМ 21 • №1
Открытые операции или эндоваскулярные вмешательства при поражениях первого сегмента подключичной артерии?
Гавриленко А.В.1,2, Иванов В.А.3, Куклин А.В.1, Аль-Юсеф Н.Н.1,2
1) Отделение сосудистой хирургии, Российский Научный Центр хирургии им. акад. Б.В. Петровского РАМН,
2) Кафедра сердечно-сосудистой хирургии №1 Института профессионального образования, Первый МГМУ им. И.М. Сеченова Минздрава РФ, Москва, Россия
3) Центр эндоваскулярной хирургии, 3 Центральный военный клинический госпиталь им. А.А. Вишневского Минобороны России, Красногорск, Россия
Материалы и методы. В исследование вошло 110 больных со стенозами первой порции ПклА. В 1-ю группу вошли 55 (50%) больных, которым было выполнено сонно-подключичное шунтирование. Степень стеноза варьировала от 65% до 95% (p>0,05), окклюзия ПклА была у 28 (p<0,05) пациентов, постоянный стил-синдром наблюдался у 39 (p>0,05) пациентов. Сопутствующая кардиальная патология наблюдалась у 30 (55%) больных, инсульт в анамнезе у 1 пациента (2%). 2-я группа – 55 (50%) больных, которым были выполнены эндоваскулярные вмешательства. Степень стеноза варьировала от 65% до 95%, окклюзия ПклА была у 8 пациентов. Постоянный стил-синдром наблюдался у 36 пациентов. Сопутствующая кардиальная патология наблюдалась у 28 (51%) больных, инсульт в анамнезе у 8 (15%) пациентов (p<0,05).
Результаты. В 1-й группе через 6 мес. после операции из 41 наблюдения тромбоз шунта был выявлен у 2 пациентов. Через 2 года из 36 наблюдений тромбоз выявлен у 7 пациентов. Через 5 лет из 19 наблюдений тромбоз выявлен у 6. Более чем через 5 лет из 11 наблюдений тромбоз выявлен у 6. Во 2-й группе через 6 мес. после операции из 46 наблюдений стент перестал функционировать у 8 пациентов. Через 2 года из 41 наблюдения у 21 пациента – тромбоз. Через 5 лет из 20 наблюдений тромбоз выявлен у 16. Из 7 наблюдений более чем через 5 лет стент перестал функционировать у 6 пациентов.
Заключение. В отдаленном послеоперационном периоде операция сонно-подключичного шунтирования оказалась эффективнее.
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: подключичная артерия, стил-синдром, сонно-подключичное шунтирование, стентирование подключичной артерии, отдаленные результаты.
Стр. 72-75
АРХИВ ЖУРНАЛА
2024 (Vol.30)
2023 (Vol.29)
2022 (Vol.28)
2021 (Vol.27)
2020 (Vol.26)
2019 (Vol.25)
2018 (Vol.24)
2017 (Vol.23)
2016 (Vol.22)
2015 (Vol.21)
2014 (Vol.20)
2013 (Vol.19)
2012 (Vol.18)
2011 (Vol.17)
2010 (Vol.16)
2009 (Vol.15)
2008 (Vol.14)
2007 (Vol.13)
2006 (Vol.12)
2005 (Vol.11)
2004 (Vol.10)
2003 (Vol.9)
2002 (Vol.8)
2001 (Vol.7)
2000 (Vol.6)
1999 (Vol.5)
1998 (Vol.4)
1997 (Vol.3)