ЖУРНАЛ «АНГИОЛОГИЯ И СОСУДИСТАЯ ХИРУРГИЯ» •
2013 • ТОМ 19 • №4
Суральный синус как основной источник послеоперационных венозных тромбоэмболических осложнений у нейрохирургических пациентов
Хрипун А.И.1, Прямиков А.Д.1,2, Миронков А.Б.1,2, Шурыгин С.Н.1,2, Асратян С.А.2, Абашин М.В.1, Латонов В.В.2
1) Кафедра хирургии и эндоскопии ФУВ Российского национального исследовательского медицинского университета им. Н.И. Пирогова,
2) Городская клиническая больница № 12, Москва, Россия
В статье представлен анализ результатов диагностики и лечения венозных тромбоэмболических осложнений у 239 пациентов с внутричерепными кровоизлияниями различной этиологии и опухолями центральной нервной системы. Общая частота венозных тромбозов в системе нижней полой вены составила 25,1%, тромбоэмболия легочной артерии осложнила течение основного заболевания в 3,3% случаев.
Оперативное лечение основного заболевания ведет к увеличению частоты тромбозов глубоких вен с 18,5% до 36,4% (p=0,015) и тромбоэмболии легочной артерии с 2,7% до 4,5% (p=0,5). Основной локализацией тромбозов в послеоперационном периоде являются суральные вены голени. Уровень сознания (р=0,0001), оперативное лечение (р=0,002), путаменальные и таламические внутримозговые гематомы (p=0,01), а также дислокационный синдром (р=0,05) по данным однофакторного дисперсионного анализа являются факторами риска развития венозных тромбозов у пациентов с геморрагическим инсультом. Независимыми предикторами возникновения венозных тромбоэмболических осложнений у больных с ОНМК по геморрагическому типу по данным многофакторного дисперсионного анализа оказались уровень сознания по шкале комы Глазго 4-5 баллов (p=0,01) и глубинная локализация внутримозговой гематомы (p=0,01).
Пациенты с внутричерепной гематомой, перенесшие оперативное лечение, являются группой больных наиболее высокого риска в плане развития послеоперационных венозных тромбоэмболических осложнений.
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: венозный тробмоз, суральный синус.
Стр. 82-87
АРХИВ ЖУРНАЛА
2022 (Vol.28)
2021 (Vol.27)
2020 (Vol.26)
2019 (Vol.25)
2018 (Vol.24)
2017 (Vol.23)
2016 (Vol.22)
2015 (Vol.21)
2014 (Vol.20)
2013 (Vol.19)
2012 (Vol.18)
2011 (Vol.17)
2010 (Vol.16)
2009 (Vol.15)
2008 (Vol.14)
2007 (Vol.13)
2006 (Vol.12)
2005 (Vol.11)
2004 (Vol.10)
2003 (Vol.9)
2002 (Vol.8)
2001 (Vol.7)
2000 (Vol.6)
1999 (Vol.5)
1998 (Vol.4)
1997 (Vol.3)