Тромбоэмболия ладонных дуг и пальцевых артерий на фоне посттравматической аневризмы левой плечевой артерии

Кабиров А.В., Васин А.С., Грачев А.М., Панфилов С.Д.

Городская клиническая больница №29, отделение сосудистой хирургии, Новокузнецк, Россия

Цель настоящего сообщения – описание клинического наблюдения, обусловленного тромбоэмболией дистального артериального русла левой верхней конечности (ладонных дуг кисти и межпальцевых артерий) с развитием тяжелой острой ишемии на фоне ложной посттравматической аневризмы левой плечевой артерии.

Пациенту было выполнено сочетанное лечение, включавшее консервативную терапию и этапные оперативные вмешательства. В качестве одного из компонентов консервативной терапии использован системный тромболизис Актилизе. Первым этапом оперативного вмешательства выполнена верхнегрудная эндоскопическая симпатэктомия слева с положительной динамикой состояния мягких тканей левой кисти. Вторым этапом выполнена резекция ложной аневризмы левой плечевой артерии и ампутация фаланг II-V пальцев левой кисти.

Указанный подход позволил добиться сохранения левой кисти и ее хватательной функции.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: тромбоэмболия, дистальное артериальное русло, острая ишемия, ложная аневризма, тромболитическая терапия, грудная эндоскопическая симпатэктомия, резекция ложной аневризмы.

Стр. 147-151

« Назад

Европейское общество сосудистых хирургов (ESVS)