Д-димер в диагностике острых тромбозов глубоких вен нижних конечностей

Назаренко Г.И., Кунгурцев В.В., Анохин Н.В. Югова Т.М., Кунгурцев Е.В., Репникова Т.Р.

Медицинский центр Банка России, Москва, Россия

В работе проведен анализ значимости Д-димера в диагностике острых венозных тромбозов нижних конечностей.

У 195 пациентов с подозрением или уже диагностированным острым тромбозом глубоких вен нижних конечностей изучен уровень Д-димера в плазме крови. Концентрацию Д-димера определяли иммунотурбидиметрическим методом. Острый венозный тромбоз (ОВТ) был подтвержден или отвергнут с помощью ультразвукового ангиосканирования. Из 195 пациентов тромбоз в системе нижней полой вены выявлен у 161, у 34 предполагаемый диагноз не подтвердился. Среди больных с подтвержденным ОВТ уровень Д-димера был повышен у 156 (96,9%). Из 34 пациентов с неподтвержденным ОВТ проба на наличие Д-димера была отрицательной у 20 (58,8%) и положительной у 14 (41,2%). Таким образом, чувствительность изучаемого нами теста составила 96,9%, а специфичность не превышала 58,8%. Выявлена прямая зависимость между распространенностью ОВТ и уровнем Д-димера. Поскольку определение содержания Д-димера при ОВТ обладает высокой чувствительностью, этот тест должен использоваться при подозрении и высоком риске флеботромбоза с целью исключения диагноза при отрицательном результате.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: тромбоэмболия, Д-димер.

Стр. 15-18

« Назад

Европейское общество сосудистых хирургов (ESVS)