ВЛИЯНИЕ АКТИВНОСТИ ТРОМБАНГИИТА БЮРГЕРА НА РЕЗУЛЬТАТЫ ВОССТАНОВИТЕЛЬНЫХ СОСУДИСТЫХ ОПЕРАЦИЙ

А.А. Полянцев, П.В. Мозговой, Д.В. Фролов, А.В. Карпенко, В.Н. Щербаков, В.И. Кузнецов, А.И. Хомутникова, М. Аль-Джабри

Кафедра общей хирургии им. А .А. Полянцева Волгоградского государственного медицинского университета,
Волгоград, Россия

Наблюдалось 39 пациентов, страдающих облитерирующим тромбангиитом. В качестве критерия активности тромбангиита был использован индекс клинической активности васкулита R.А. Luqmain et al. (1994 г.). Было выделено 2-е группы: первая группа состояла из пациентов, находящихся в стадии ремиссии; во второй группе пациенты находились в стадии обострения. Больным были выполнены различные виды восстановительных сосудистых операций. У больных второй группой при исследовании гемостаза и гемореологии было обнаружено усиление функциональной активности тромбоцитов, угнетения антиагрегационной активности артериальной стенки, увеличение агрегационной активности эритроцитов, угнетение фибртнолитической активности, крови. Выявленная тенденция к гиперкоагуляции и гиперагрегации привела к ухудшению непосредственных результатов реконструктивных операций у пациентов второй группы. Тромбоз зоны реконструкции наблюдался в первой группе у 5 (26,31%) больных, во второй группе у 7 (35,00%). В первой группе высокую ампутацию конечности выполнили одному пациенты (5,26%), во второй группе ампутация была сделана в 6 (30,00%) случаях. Таким образом: Шкала оценки клинической активности васкулитов по R.А. Luqmain et аl., 1994, является надежным прогностическим инструментом, позволяющим осуществлять отбор больных тромбангиитом Бюргера на восстановительные сосудистые операции; наличие клинических признаков активности васкулита при тромбангиите Бюргера требует предварительной подготовки, направленной на купирование процесса воспаления и коррекцию гемореологических и гемостазиологических расстройств.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: тромбангиит, Бюргера, реконструктивные операции, осложнения реконструктивных операций.

Стр. 91

« Назад

Европейское общество сосудистых хирургов (ESVS)

Обложка журнала Ангиология и сосудистая хирургия