ЖУРНАЛ «АНГИОЛОГИЯ И СОСУДИСТАЯ ХИРУРГИЯ. ЖУРНАЛ ИМЕНИ АКАДЕМИКА А.В. ПОКРОВСКОГО» •
2001 • ТОМ 7 • №2
ДИАГНОСТИКА РЕФЛЮКСОВ КРОВИ В ВЕНАХ СТОПЫ И МЕХАНИЗМЫ РАЗВИТИЯ ХРОНИЧЕСКОЙ СУБЛОДЫЖЕЧНОЙ ВЕНОЗНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ
Б.С. Суковатых, П.М. Назаренко Л.Н. Беликов, О.А. Родионов, С.А. Абрамов, А.Н. Щербаков
Кафедра хирургических болезней №2 Курского государственного медицинского университета,
Курск, Россия
Проведено изучение механизмов развития хронической сублодыжечной венозной недостаточности у 139 больных варикозной болезнью с помощью двух оригинальных способов флебографического исследования. Патологическое действие рефлюксов крови по поверхностным и коммуникантным венам изучалось при помощи дистальной флебографии с введением контрастного вещества в поверхностные подошвенные вены путем катетеризации межголовчатой вены через разрез на тыле стопы в первом межпальцевом промежутке. Распространение рефлюкса крови по глубоким венам изучали на высоте пробы Вальсальвы при помощи ретроградной голеностопной флебографии с введением контрастного вещества в задние большеберцовые вены через прямую коммуникантную вену, расположенную за медиальной лодыжкой. Хроническая сублодыжечная венозная недостаточность возникает вследствие эктазии глубоких плантарных вен. При переносе веса тела во время ходьбы с одной ноги на другую происходит периодическое сдавление «патологических емкостей» в плантарных венах и маятникообразное движение крови по перфорантным и поверхностным венам тыла стопы, что проявляется компенсированным или субкомпенсированным течением заболевания. Для перехода в декомпенсированное течение необходимо поступление дополнительного объема крови из глубоких вен голени в глубокие плантарные вены. Рефлюкс крови по глубоким венам усиливает патологическое действие рефлюксов по поверхностным и коммуникантным венам, что нарушает процессы микроциркуляции и приводит к образованию трофических нарушений мягких тканей стопы.
КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: хроническая сублодыжечная венозная недостаточность, диагностика, механизмы развития.
Стр. 40-47
АРХИВ ЖУРНАЛА
2024 (Vol.30)
2023 (Vol.29)
2022 (Vol.28)
2021 (Vol.27)
2020 (Vol.26)
2019 (Vol.25)
2018 (Vol.24)
2017 (Vol.23)
2016 (Vol.22)
2015 (Vol.21)
2014 (Vol.20)
2013 (Vol.19)
2012 (Vol.18)
2011 (Vol.17)
2010 (Vol.16)
2009 (Vol.15)
2008 (Vol.14)
2007 (Vol.13)
2006 (Vol.12)
2005 (Vol.11)
2004 (Vol.10)
2003 (Vol.9)
2002 (Vol.8)
2001 (Vol.7)
2000 (Vol.6)
1999 (Vol.5)
1998 (Vol.4)
1997 (Vol.3)