НЕТРАДИЦИОННЫЕ ЭНДОВАСКУЛЯРНЫЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ТРОМБОЭМБОЛИИ ЛЕГОЧНОЙ АРТЕРИИ

В.И. Прокубовский, С.А. Капранов, А.С. Солонко

Федеральный центр рентгенохирургических методов диагностики и лечения МЗ РФ, кафедра факультетской хирургии Российского государственного медицинского университета,
Москва, Россия

За период с 1996 по 1999 г. у 26 больных с эмбологенными тромбами системы нижней полой вены были применены нетрадиционные эндоваскулярные способы профилактики тромбоэмболии легочной артерии; 1) дистальное низведение тромба нижней полой вены корзинкой Доттера с имплантацией кава-фильтров (у двух больных), 2) эндоваскулярная катетерная тромбэктомия тромба, наросшего над кава-фильтром, с имплантацией второго фильтра (у двух пациентов), 3) имплантация кава-фильтров под комбинированным ультразвуковым и рентгеновским контролем без использования контрастного вещества (у 3 пациентов), 4) имплантация съемных кава-фильтров в супраренальный отдел нижней полой вены с последующим удалением двух из них (в трех наблюдениях), 5) имплантация съемных стентов-фильтров в подвздошные вены (у 3-х пациентов), 6) коррекция положения кава-фильтров (у 13 пациентов) и эндоваскулярное низведение или удаление фильтров после их проксимальной миграции (у троих (11,54%) из них).

Во всех случаях наблюдение за больными в сроки от 1 до 8 месяцев не выявило признаков возникновения или рецидива тромбоэмболии легочной артерии и каких-либо осложнений нетрадиционных эндоваскулярных вмешательств.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: эндоваскулярная хирургия, тромбоэмболия легочной артерии.

Стр. 81

« Назад

Европейское общество сосудистых хирургов (ESVS)