Современные методы и алгоритмы лечения ранений и травм (СМАРТ)
12 июня 2023
В 2023 году первая уникальная в России учебно-практическая платформа «Современные методы и алгоритмы лечения ранений и травм (СМАРТ)», объединяющая теорию с отработкой навыков на живых тканях, кадаверном материале и роботах-симуляторах, отметила первый юбилей. За пять лет продуктивной работы курс СМАРТ получил широкую известность, показал высокую значимость и эффективность.
Программа СМАРТ ориентирована на хирургов, травматологов, сосудистых и эндоваскулярных хирургов, а также врачей других специальностей, оказывающих помощь раненым и пострадавшим как в мирное, так и в военное время. По итогам съезда Российского общества хирургов: http://xn----9sbdbejx7bdduahou3a5d.xn--p1ai/ направлена рекомендация в Минздрав России о необходимости организации практического обучения гражданских хирургов по созданному в Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова: https://www.vmeda.org/ курсу СМАРТ.
В настоящее время разработаны и внедрены курсы по отработке навыков сосудистой хирургии (СМАРТ.Ангио), приему пострадавших и хирургии повреждений, которые также включают вопросы оказания помощи пострадавшим с травмами сосудов.
СМАРТ проходит на базе кафедр военно-полевой хирургии и оперативной хирургии (с топографической анатомией) Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова и Научно-исследовательского института скорой помощи им. И.И. Джанелидзе, образовательного центра DuoCor.
О том, каким был первый курс СМАРТ, как появилась идея организации мероприятия, рассказал инструктор курса, заместитель начальника кафедры военно-полевой хирургии Военно-медицинской академии имени С.М. Кирова, подполковник медицинской службы, д. м. н. Виктор Александрович Рева.
Благодаря Вам и Вашим коллегам в России появился уникальный курс СМАРТ, посвященный лечению ранений и травм. Как возникла идея создать такой курс?
Сотрудники нашей кафедры постоянно участвуют в различных учениях, командировках в зону боевых действий – всегда в курсе, как обстоит дело с подготовкой хирургов, каков их общий уровень. Мы всегда понимали, что современные концепции хирургии повреждений и военной хирургии не воспринимаются всерьез, и эта область медицины, прямо скажем, малопривлекательна. Триггером, запустившим создание курсов, послужили командировки в Сирию, где мы воочию убедились, что нельзя просто так направить хирурга на театр военных действий и рассчитывать при этом на высокое качество оказания помощи. Люди попросту не готовы, их нигде не учили ни как принимать раненых и пострадавших, ни как их правильно обследовать и лечить в условиях ограниченных ресурсов, в условиях массового поступления раненых. Надо было что-то с этим делать, во-первых, в рамках исключительно военной хирургии, а во-вторых, в масштабах отечественного здравоохранения в целом.
В этом году курсу исполнилось 5 лет, с чем мы Вас и поздравляем! Расскажите, пожалуйста, как проходил первый курс.
На одной из наших конференций мы совместно с главным хирургом Западного военного округа, полковником медицинской службы Касимовым Рустамом Рифкатовичем, решили, что проведем такой пробный курс в Нижнем Новгороде. Предпосылки для этого уже были: мы длительно занимались экспериментами на крупных животных, многократно участвовали и даже организовывали подобные курсы за рубежом – оставалось только воплотить это в жизнь у нас. Тогда, 26 апреля 2018 года, в ходе 3-й Межведомственной научно-практической конференции «Актуальные вопросы боевой хирургической травмы и хирургии повреждений мирного времени» на территории 422 Нижегородского госпиталя были развернуты палатки, и 16 обучаемых со всей страны, распределенные на 4 хирургические бригады по 4 хирурга, самостоятельно (под контролем преподавателей) выполняли более 20 оперативных вмешательств на животных. Все это сопровождалось трансляцией в Военно-медицинскую академию им. С.М. Кирова и Главный военный клинический госпиталь им. Н.Н. Бурденко, откуда поступали вопросы и комментарии по ходу проведения курса. В перерыве мы обсуждали клинические случаи, в том числе от наших гостей. Было интересно и познавательно.
Как в дальнейшем Вы планируете развивать СМАРТ?
За 5 лет нашей работы обучение прошли более 1000 гражданских и военных врачей из всех регионов России, а также из Беларуси, Германии, Польши, Румынии. И мы, конечно, стремимся к расширению географии участников, увеличению количества курсов, проведению выездных мероприятий по разным направлениям. Также приоритетной задачей является разработка и внедрение новых курсов, в числе которых курс для анестезиологов по лечению тяжелой кровопотери и травмы, УЗИ в диагностике и лечении неотложных состояний. Осенью этого года у нас пройдет полноценный курс по военно-полевой хирургии, отдельный РЭБОА-курс. Ввиду важности данных курсов для развития хирургии повреждений и военной хирургии в стране, в этом году руководством академии в рамках программы стратегического развития «Приоритет-2030»: https://priority2030.ru/analytics выделен многомиллионный грант на усовершенствование материальной базы, расширение сферы влияния курсов и линейки самих курсов.
Учитывая наши реалии, а именно специальную военную операцию, в программу будут внесены дополнения?
Как я уже сказал, мы запускам курс по военно-полевой хирургии – это и вопросы медицинской сортировки, и хирургическая обработка огнестрельных ран, и ампутации конечностей, и многое другое. Проведение первого курса по данному направлению предварительно состоится 8–10 ноября 2023 г. на базе учебного центра Военно-медицинской академии им. С.М. Кирова.
Виктор Александрович, как Вы считаете какое самое главное качество для врача?
Безусловно, высокий профессионализм, любовь к пациенту и высокое чувство ответственности за его жизнь. Пожалуй, это самое главное как для гражданского, так и для военного врача, ведь наши цели едины в мирное и военное время – сохранение человеческой жизни.
ВИДЕО С КУРСА АНГИО https://drive.google.com/file/
Ознакомиться с расписанием предстоящих мероприятий можно по ссылке: https://duocor.org/medicine.
Российское общество ангиологов и сосудистых хирургов поздравляет организаторов курса СМАРТ с юбилеем! Мы желаем успехов и удачи в благородном деле, сил и терпения для преодоления любых преград и, конечно, дальнейшего плодотворного развития!
Мария Игнатенко,
редактор журнала
«Ангиология и сосудистая хирургия»
