Радиочастотная катетерная аблация – эффективный и безопасный метод лечения аритмии сердца у детей
15 апреля 2019
Специалисты центра интервенционной кардиологии НМИЦ им. акад. Е.Н. Мешалкина представили результаты исследования о выборе подхода в лечении желудочковых нарушений ритма сердца у детей.
Ученые доказали, что хирургическое лечение (радиочастотная катетерная аблация) пациентов педиатрической группы (7-17 лет) с частой желудочковой экстрасистолией (экстрасистолы за сутки превышают 10% всех сокращений сердца и составляют более 10 000) является эффективным и безопасным методом, способствующим профилактике аритмии сердца.
Желудочковая экстрасистолия, или преждевременное сокращение желудочков, – преждевременное возбуждение сердца, возникающее под влиянием импульсов, исходящих из различных участков проводящей системы желудочков, и нарушающее правильный ритм сердца.
«Большинство аритмий в детском возрасте обратимы и не представляют угрозы для жизни. Как правило, частая желудочковая экстрасистолия у детей не требует хирургического вмешательства. Но существуют исследования, которые продемонстрировали, что данная патология неблагоприятно сказывается на гемодинамике и сократительной функции сердца, в результате может приводить к сердечной недостаточности, сопряженной с жизнеугрожающим состоянием. В клинической практике применяют два подхода в лечении желудочковых нарушений ритма сердца у детей: медикаментозную терапию и радиочастотную катетерную аблацию. Ранее не проводилось сравнение эффективности этих подходов», – комментирует ведущий научный сотрудник центра интервенционной кардиологии Александр Борисович Романов.
В исследование включили 124 пациента с частой желудочковой экстрасистолией педиатрической группы. Первые 20 месяцев специалисты наблюдали за состоянием детей, не подвергаемых никакому лечению. Затем пациентов разделили на две группы: детям из первой группы проводили хирургическое лечение, из второй – медикаментозную терапию. Однолетний период наблюдения продемонстрировал, что в группе пациентов, которым выполняли катетерную аблацию, желудочковые экстрасистолы за сутки в среднем составляют 2%, когда как в группе медикаментозной терапии – около 15%.
«Помимо эффективности исследование доказало безопасность радиочастотной катетерной аблации в лечении детей с желудочковой экстрасистолией, процедура не связана с какими-либо осложнениями. Более того, мы отметили улучшение сократительной функции сердца у группы пациентов, прошедших хирургическое лечение. Мы предполагаем, что данный факт может остановить прогресс заболевания в дальнейшем», – подытожил эксперт.
Доклад специалистов центра интервенционной кардиологии с результатами исследования признан лучшим на ежегодном конгрессе Европейской ассоциации сердечного ритма EHRA 2019 (The Annual Congress of The European Heart Rhythm Association), посвященном актуальным проблемам в области клинической аритмологии и электрофизиологии.
Источник: meshalkin.ru