Кардиохирурги провели в Минске уникальную операцию на сердце 13-летнего мальчика

Новости

Кардиохирурги провели в Минске уникальную операцию на сердце 13-летнего мальчика

15 июня 2020

Кардиохирурги провели в Минске уникальную операцию на сердце 13-летнего мальчика

Белорусские кардиохирурги провели уникальную операцию – протезирование трехстворчатого клапана сердца ребенка с использованием современных малотравматичных методик эндоваскулярной хирургии.

Пациентом стал 13-летний мальчик, перенесший 4 операции. Пятую, которую провели врачи Республиканского научно-практического центра детской хирургии 20 мая, можно уже с полным основанием назвать уникальной, причем не только для Беларуси, но и всего мира, заявили в Минздраве.

«Тяжелейшее состояние, низкая сатурация (насыщение крови кислородом), сложный врожденный порок сердца... пожалуй, именно так можно описать Сашу Костка, который за день до этого прибыл в центр», – рассказали в пресс-службе.

Мальчик родился со сложным пороком сердца, и для того, чтобы сначала спасти его жизнь, а потом продлить и сделать ее максимально качественной, белорусские врачи провели ряд операций. Один из желудочков сердца мальчика был недоразвит с рождения и работал не в полную силу. Кроме того, была проблема с митральным и трехстворчатым клапанами. В раннем детстве Саше было проведено шунтирование и сделан первый этап пластики – выполнено протезирование митрального клапана. Затем врачам пришлось делать повторную операцию – поставить протез большего размера. Чуть позже, в связи с осложнениями, которые часто встречаются при такой патологии, нужно было имплантировать искусственный водитель ритма. А через несколько лет, в связи с истощением батареи, его пришлось менять.

«Пятую операцию Саше врачи выполнили на трехстворчатом клапане. После проведения консилиума стало понятно, что нарушение работы этого клапана привело к снижению насыщения кислородом и ставило под угрозу жизнь ребенка. Данный клапан нужно было срочно заменить либо провести его пластику. Из-за того, что мальчик уже перенес 4 операции, выполнение открытой операции имело высокий риск. Для спасения жизни ребенка мы приняли решение провести уникальную операцию – протезирование трехстворчатого клапана с использованием современных малотравматичных методик эндоваскулярной хирургии», – объяснил директор РНПЦ детской хирургии Константин Дроздовский.

По его словам, искусственный биологический клапан сердца Melody был успешно установлен в трехстворчатый клапан ребенка через небольшой катетер в бедренной вене, что позволило избежать открытой операции в условиях искусственного кровообращения.

Операцию провели 20 мая. В этот день в небольшой операционной РНПЦ работали две бригады – ангиографическая и рентгенэндоваскулярных хирургов, кардиохирурги (для предотвращения внештатной ситуации), анестезиологи, операционные сестры.

«В операционной также был подготовлен аппарат ЭКМО, к которому можно было бы экстренно подключить пациента, обеспечив искусственную циркуляцию крови. К счастью, этого не потребовалось. Конечно, мы готовились заранее», – рассказал заведующий отделением рентгенэндоваскулярной хирургии РНПЦ Павел Черноглаз.

Он отметил, что сложной операции предшествовал длительный этап изучения литературы и проведения консилиумов специалистов различных направлений.

«Эти клапана обычно применяют для протезирования клапанов аорты или легочной артерии. Но вот в позицию трехстворчатого (неизмененного клапана), то есть родного (на котором ранее не проводились вмешательства), такого ранее не применялось. В мировой кардиохирургии проводятся процедуры, во время которых ставится клапан в клапан. Но сложность заключалась в том, что у нашего маленького пациента клапан был свой – родной. На нем не проводились вмешательства и, следовательно, не было кольца, которое могло послужить основой для фиксации устройства. Еще одна дополнительная особенность этого ребенка в том, что ему ранее был имплантирован механический протез митрального клапана. Этот протез расположен рядом с трехстворчатым и ...это был не простой этап операции», – рассказал Черноглаз.

«Наше решение оказалось верным – уже в операционной состояние ребенка значительно улучшилось – сатурация увеличивалась прямо на глазах», – добавил он.

Спустя сутки наблюдения в палате интенсивной терапии Саша был переведен в обычное отделение. В настоящее время маленький герой этой большой истории, которая обязательно будет вписана в историю мировой детской кардиохирургии, уже выписан домой.

«Ведущими специалистами Европы уже подтверждена уникальность выполненной операции. И специалисты РНПЦ детской хирургии готовят публикацию этого случая в одном из ведущих мировых журналов в области кардиохирургии», – сообщили в Минздраве Беларуси.

Источник: interfax.by