Устранение расслоения восходящей аорты и резидуального кровотока после транскатетерной изоляции расслоения нисходящей аорты

ЖУРНАЛ «АНГИОЛОГИЯ И СОСУДИСТАЯ ХИРУРГИЯ» • 

2021 • ТОМ 27 • №1

Устранение расслоения восходящей аорты и резидуального кровотока после транскатетерной изоляции расслоения нисходящей аорты

Гордеев М.Л., Успенский В.Е., Рубинчик В.Е., Котин А.Н., Скрипник А.Ю., Зверев Д.А.

Научно-исследовательская лаборатория хирургии пороков и ишемической болезни сердца, Национальный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова Минздрава России, Санкт-Петербург, Россия

Представлено клиническое наблюдение успешного одномоментного хирургического лечения больного с осложнением после транскатетерного лечения хронического расслоения нисходящего отдела грудной аорты. Пациентке в плановом порядке выполнена транскатетерная изоляция хронического расслоения нисходящей грудной аорты стент-графтом с полным перекрытием зоны отхождения левой подключичной артерии. При повторных контрольных визуализирующих исследованиях через несколько месяцев после вмешательства выявлен резидуальный кровоток по ложному каналу, направленный ретроградно от дистального края стент-графта в левую подключичную артерию. Кроме того, обнаружено локальное расслоение дистальной части восходящей аорты (зона 0). Выполнено оперативное вмешательство: стернотомия, протезирование восходящего отдела и части дуги аорты, а также транспозиция левой подключичной артерии в левую общую сонную артерию. При контрольных визуализирующих исследованиях подтверждено радикальное устранение ложной аневризмы восходящей аорты и тотальный тромбоз ложного канала на уровне стент-графта.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: аневризма, аорта, грудная аорта, подключичная артерия, расслоение, стент-графт.

Стр. 65-70

« Назад