ПРАВОСТОРОННЯЯ ДУГА АОРТЫ С ЗЕРКАЛЬНЫМ ВЕТВЛЕНИЕМ БРАХИОЦЕФАЛЬНЫХ АРТЕРИЙ И АПЛАЗИЕЙ ЛЕВОГО БРАХИОЦЕФАЛЬНОГО СТВОЛА: ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ РЕДКОЙ ПРИЧИНЫ НЕДОСТАТОЧНОСТИ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ

П. А. Паулюкас

Отделение сосудистой хирургии Вильнюсской университетской больницы скорой помощи,
Вильнюс, Литва

Описывается клинический случай с редкой аномалией: правосторонним расположением дуги аорты с зеркальным ветвлением брахиоцефальных артерий и аплазией (изоляцией) левого плечеголовного ствола, что стало причиной недостаточности мозгового кровообращения и "перемежающейся хромоты" на левой верхней конечности. Несмотря на четкие неврологические проявления недостаточности мозгового кровообращения и отсутствие пульса на левой верхней конечности, эта патология не была диагностирована вплоть до 35-летнего возраста пациентки. Аномалия была выявлена и излечена хирургическим путем в отделении сосудистой хирургии Вильнюсской университетской больницы скорой помощи. Через срединный трансстернальный торакотомический доступ туда, где должен был располагаться отсутствующий левый плечеголовной ствол, был имплантирован сосудистый шунт из политетрафторэтилена диаметром 12 мм, который соединил восходящую аорту и угол, образованный левой общей сонной и левой подключичной артерий. Через три года после проведенной операции пациентка чувствует себя здоровой и работает. По нашим данным, это первое сообщение о хирургическом эндопротезировании отсутствующего левого плечеголовного ствола при правостороннем расположении дуги аорты с зеркальным ветвлением брахиоцефальных артерий.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: аномалии дуги аорты и ее ветвей, хирургия брахиоцефальных артерий, нарушение мозгового кровообращения, синдром обкрадывания подключичной артерии.

Стр.131

« Назад

Европейское общество сосудистых хирургов (ESVS)

Обложка журнала Ангиология и сосудистая хирургия