Использование техники ex vivo у пациента с артериовенозной мальформацией почек при осложнении эндоваскулярного лечения

Зотиков А.Е.¹, Адырхаев З.А.^1,2, Теплов А.А.¹, Грицкевич А.А.¹, Ивандаев А.С.¹, Цыганков В.Н.¹, Тимина И.Е.¹, Степанова Ю.А.¹, Аскерова А.Н.¹, Швыдко В.С.³, Кармазановский Г.Г.¹, Покровский А.В.¹

1) Институт хирургии им. А.В. Вишневского Минздрава РФ,
2) Кафедра ангиологии, сосудистой и рентгенэндоваскулярной хирургии, Российская медицинская академия последипломного образования Минздрава РФ,
3) Главный клинический госпиталь МВД РФ, Москва, Россия

Артериовенозная мальформация почек – редкое заболевание, характеризующееся наличием прямого артериовенозного сброса между почечной артерией и веной. Впервые эта нозология была описана Varela в 1928 г., а к 1997 г. число наблюдений составило чуть более 200.

Эндоваскулярное закрытие свища при артериовенозной мальформации представляется привлекательным методом лечения ввиду малой травматичности и короткого периода реабилитации. Однако, как показывает наше наблюдение, этот тип вмешательства при свищах большого диаметра может быть сопряжен с развитием жизнеугрожающих осложнений. В случае разрыва капсулы почки и/или артериовенозной аневризмы методом выбора, к сожалению, остается радикальная нефрэктомия.

Представленное ниже наблюдение описывает случай лечения пациентки с двухсторонними артериовенозными мальформациями и первую в мире экстренную операцию по поводу разорвавшейся интрапаренхиматозной артериовенозной аневризмы с использованием экстракорпоральной техники.

КЛЮЧЕВЫЕ СЛОВА: артериовенозная мальформация почек, интрапаренхиматозная артериовенозная аневризма, нефрэктомия.

Стр. 118-125

« Назад

Европейское общество сосудистых хирургов (ESVS)

Обложка журнала Ангиология и сосудистая хирургия